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正在吃华法林,定期查INR,哪些药会有相互作用?

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发表于 2019-6-26 14:49:47 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
正在吃华法林,定期查INR,哪些药会有相互作用?
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沙发
发表于 2019-6-26 15:55:17 | 只看该作者
   与华法林相互作用的药物分为两种,分别可以增强或减弱药效。
    一、增强药效的药物
    1.有些药物与血浆蛋白的亲和力比华法林强,使游离的华法林增多,抗凝作用增强。
    该类药物有:阿司匹林、保泰松、磺胺类药、丙磺舒等。
    2.药物通过抑制肝脏微粒体酶,可使华法林的代谢降低而增效。
    该类药物有:氯霉素、别嘌呤醇、甲硝唑、西咪替丁、单胺氧化酶抑制药。
    3.减少VitK吸收和影响凝血酶原合成也可增强华法林药效。
    该类药物有:阿奇霉素、红霉素、克拉霉素、强力霉素、头孢类、环丙沙星、诺氟沙星、氧氟沙星等。
    4.促使华法林与受体结合:奎尼丁、左旋甲状腺素、苯乙双胍。
    5.干扰血小板功能,使华法林抗凝作用更明显:水杨酸类、扑热息痛、氯丙嗪、苯海拉明等。
    6.具有溶栓或抗凝作用的药物:链激酶、尿激酶、肝素等。
    二、减弱药效的药物
    1.抑制华法林的吸收:抑酸药、导泻药等。
    2.增加肝内微粒体酶的合成:卡马西平、巴比妥、戊巴比妥、苯巴比妥、异戊巴比妥、异丁巴比妥、利福平等。
    3.促进凝血因子II、VII、IX、X的合成:口服避孕药、雌激素、VitK等。


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