甲亢主要有三种治疗方法，包括内科抗甲状腺药物（ATD）治疗、核医学科碘-131治疗、外科手术治疗。
内科ATD治疗是比较温和的，治疗过程中能及时调整药量。 缺点是疗程长，通常需规范治疗1-2年；治疗期间，ATD可引起过敏，肝、肾功能及造血系统的损害，且一旦发生常常难以坚持。还有一个不足是停药或减量时甲亢易复发，有报道ATD治疗的复发率在40-60%左右。 碘-131治疗方法简便，通常仅服用一次碘-131，甲亢症状在治疗后4周左右开始好转，一般在一年左右甲亢缓解率可达75-80%。碘-131治疗不会引起过敏，肝、肾功能及造血功能的损害。那些由于ATD治疗引起过敏，肝、肾功能异常或血细胞降低的甲亢病人照样可以治疗。 有些碘-131治疗半年后症状无明显改善或缓解不全的病人，可再次进行碘-131复治。 碘-131治疗的不足之处是缓解症状比较慢。 甲亢伴重度突眼的病人，应首选手术治疗。 手术治疗通常采用甲状腺次全切除术治疗甲亢，其缓解甲亢症状迅速，尤其适于甲状腺明显增大伴突眼以及甲亢伴有结节的病人，但其不足是有创伤；个别情况下可能造成喉返神经受损，甲状旁腺功能低下等手术并发症。术后仍有部分病人甲亢复发。 一般碘-131治疗和手术治疗后发生或出现甲低的几率要高于药物治疗。 碘-131把甲亢治好了，照样可以生孩子 在碘-131治疗半年后甲亢症状缓解、甲状腺功能生化指标恢复正常就可以怀孕。甲亢治疗后即便发生甲低，经药物替代治疗甲功生化指标正常者也可以怀孕。 不是所有甲亢病人都适合碘-131治疗 正在妊娠和哺乳以及急性心肌梗塞患者急性期患者不能采用碘-131治疗； 严重肾功能损害者也不能采用碘-131治疗，这时因为身体内除了甲状腺摄取碘-131外，其余都从尿中排出。如果肾功能不好，碘-131在体内就不能及时排除，碘-131积聚在体内，尤其积聚在肾脏时间长使病人受到不必要的照射。 甲状腺极度肿大或胸骨后甲状腺肿又伴有压迫症状者，禁用或慎用碘-131治疗，因为过大的甲状腺在碘-131治疗时会因轻度的炎症反应加重压迫症状，导致病人呼吸困难。 甲亢病人抗甲状腺药物和碘-131治疗能否一起来？ 因抗甲状腺药物治疗会影响甲状腺对碘-131的摄取以及甲功生化测定结果，一般应停用抗甲状腺药物（ATD）并忌口含碘的食物和药物4周以上再进行有关的核医学检查和治疗，治疗之后不再用ATD治疗，仅采用对症治疗即可。 但在重度甲亢病人，因病人一般状态较差，而碘-131的治疗作用发挥较慢，为防止病情加重或出现甲亢危象，一般仅在测定甲状腺吸碘率前三天停药，并在服碘-131三天后继续采用ATD治疗直至碘-131发挥治疗作用。 碘-131治疗后能让突眼消失吗？ 甲亢伴突眼有的在甲亢发病之前出现，有的在甲亢治疗中出现，少数病人可在甲亢控制后甚至甲低时出现。甲亢突眼的治疗，目前缺少特效方法。 一般碘-131治疗后大部分甲亢性突眼的程度有所减轻，极少数病人甲亢症状控制后突眼程度仍在加重，出现这种情况应去眼科进一步对症治疗。 甲低了怎么办？ 甲低一经诊断，其治疗方法比较简便，采用甲状腺激素替代治疗，将病人的甲状腺激素水平调至正常即可。 由于该治疗只是补充病人体内不足的甲状腺激素，只要将体内甲状腺激素水平调至正常范围，不会引起病人肝肾功能及造血系统的损害；亦不会影响妊娠及哺乳。就象自己不能种粮食，而去买粮食吃的道理一样。 但心脏病伴有甲低时需从小剂量起补充治疗。 仁和药房网(仁和网上药店)线上展示，线下实体药店供货配送，正品保证，买药就上仁和药房网！ |
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