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盐酸普罗帕酮片可以治疗阵发性室上性心动过速么?

2018-6-4 15:54| 发布者: 天下第十三| 查看: 1870| 评论: 0

摘要: 口服盐酸普罗帕酮片,1次100~200mg(2~4片),一日3~4次。治疗量,一日300~900mg(6~18片),一日4~6次。维持量一日300~600mg(6~12片),分2~4次服用。由于其局部麻醉作用,宜在饭后或与食物同时吞服,不得 ...
阵发性室上性心动过速作为心律失常常见类型之一, 其发病急, 进展快, 若不及时恢复窦性心律, 有可能引起心律失常、心源性休克等更为严重的疾病, 对人体造成的危害性较大。

阵发性室上性心动过速发生机制是折返, 持续时间不同, 可发生于房室间及房室交界区。 在对该病进行药物急救的选择方面, 要考虑该药物是否能及时缓解症状, 保证临床疗效的同时也需兼顾安全性问题。

盐酸普罗帕酮片属于广谱高效膜抑制性抗心律失常药物, 该药物可对房室旁路的前向及逆向传导速度进行延长, 提高心肌细胞阈电位, 降低心肌细胞的自发兴奋性, 阻断折返通路和消除折返激动, 实现复律时间缩短。

本品属于Ic类(即直接作用于细胞膜)的抗心律失常药。在离体动物心肌的实验结果指出,0.5~1ug/min时可降低收缩期的去极化作用,因而延长传导,动作电位的持续时间及有效不应期也稍有延长,并可提高心肌细胞阈电位,减少心肌的自发兴奋性。它既作用于心房、心室(主要影响浦金野纤维,对心肌的影响较小),也作用于兴奋的形成及传导。

临床资料表明,盐酸普罗帕酮片治疗剂量(口服300mg及静注30mg)时可降低心肌的应激性,作用持久,PQ及QRS均增加,延长心房及房室结的有效不应期,它对各种类型的实验性心律失常有对抗作用。抗心律失常作用与其膜稳定作用及竞争性β阻断作用有关。它尚有微弱的钙拮抗作用,尚有轻度的抑制心肌作用,增加末期舒张压,减少博出量,其作用均与用药的剂量成正比。它还有轻度的降压和减慢心率作用。

口服盐酸普罗帕酮片,1次100~200mg(2~4片),一日3~4次。治疗量,一日300~900mg(6~18片),一日4~6次。维持量一日300~600mg(6~12片),分2~4次服用。由于其局部麻醉作用,宜在饭后或与食物同时吞服,不得嚼碎。

因此,盐酸普罗帕酮片可以用于治疗阵发性室上性心动过速。

值得注意的是:盐酸普罗帕酮片需要在专科医生指导下规范使用。

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