希爱力（他达拉非片）可以治疗糖尿病导致的阳痿么

2018-5-10 13:59| 发布者: 天下第十三| 查看: 3089| 评论: 0

摘要: 近年国内外研究发现，给予ED 患者长期口服PDE5-Is可以改善内皮功能，并推测持续口服小剂量PDE5-Is可能是通过改善阴茎血管内皮功能和微循环，从而达到远期疗效。对于长期规律的服用PDE5-Is所导致的阴茎勃起机制可能是 ...

勃起功能障碍（ED）是成年男性最常见的性功能障碍疾病，据统计全球范围内ED患者超过1.5亿，随着人口老龄化，ED患者的数量还将不断增加。ED的病因非常复杂，涉及心理、神经、血管、内分泌等诸多因素。

勃起功能障碍（ED），即阳痿。它是是糖尿病常见的并发症，ED在糖尿病患者中的发病率高达20%～75%。随着糖尿病患者年龄增长和病程的延长，ED发生率会明显增加。糖尿病主要带来血管、神经、精神系统等方面的损害，人们发现阴茎的正常勃起依赖于良好的血管内皮功能、完整的神经通路以及正常的心理状态，上述环节的病变，均可能导致ED的发生。

糖尿病导致ED的可能原因有以下几方面：（1）血管病变。研究显示，血管因素占糖尿病ED病因的60%～80%，血管内皮损伤被认为是糖尿病血管病变发生发展的核心要素。糖尿病患者的血糖及其终末糖基化产物（AGEs）明显高于正常人，AGEs刺激人体细胞产生特定蛋白质，并沉积在血管内皮，刺激免疫系统长期处于炎症状态，引起血管内皮细胞增生，血管壁增厚，小动脉和毛细血管管腔狭窄，并继发组织缺血缺氧。长期的缺血缺氧状态可以引起阴茎海绵体平滑肌细胞减少，白膜弹性蛋白和胶原成分增加，最终导致海绵体顺应性下降和平滑肌舒张功能发生不可逆的损伤，明显影响阴茎的勃起功能。

（2）神经系统病变。糖尿病ED患者的周围神经和自主神经系统均存在不同程度的损伤。一氧化氮（NO）是勃起功能最重要的神经递质和舒血管因子。试验证实，AGEs导致支配泌尿生殖系统的一氧化氮（NO）能神经元变性，包括最初的可被胰岛素治疗逆转的神经元一氧化氮酶（nNOS）的减少和不能被胰岛素治疗逆转的NO神经元的凋亡。AGEs导致的氧化应激损伤了非肾上腺非胆碱能神经的结构和功能，使得nNOS水平降低，NO产量减少。糖尿病状态下阴茎海绵体神经、阴茎背神经以及阴茎感觉传入的相关神经线粒体结构和功能异常造成神经能量供应障碍，使得NO的产量降低。

（3）精神状态。大多数糖尿病患者存在不同程度的心理问题，其中包括情绪异常、自责、社会活动减少等，通过否认和压抑来对抗外来压力，尤其抑郁是糖尿病较为常见的心理问题。目前，最一致的发现是性功能障碍与抑郁存在明显相关性。在一些非器质性ED中，心理因素是发病的主要原因，糖尿病患者既存在器质性因素，又存在心理障碍，两者可能共同导致ED的发生，心理因素往往加重ED，ED发生后心理问题更加突出，由此形成恶性循环。

近年国内外研究发现，给予ED 患者长期口服PDE5-Is可以改善内皮功能，并推测持续口服小剂量PDE5-Is可能是通过改善阴茎血管内皮功能和微循环，从而达到远期疗效。对于长期规律的服用PDE5-Is所导致的阴茎勃起机制可能是进一步调节和改善内皮功能，诱导内皮型eNOS的活化，增强了乙酰胆碱诱导内皮依赖的海绵体反应，从而加强了勃起。

希爱力（他达拉非片）是一种长效磷酸二酯酶5PDE5抑制剂，成份为他达拉非。其5毫克规格装属于小剂量PDE5-Is药物。

由此可以看出，5毫克规格装的希爱力（他达拉非片）是可以治疗糖尿病导致的阳痿的。