糖化血红蛋白在血糖监测中的意义

2019-2-19 09:36| 发布者: 天下第十三| 查看: 1816| 评论: 0

摘要: 目前我国将糖尿病患者糖化血红蛋白的控制标准定为6.5%以下。糖化血红蛋白与血糖的控制情况 4%~6%：血糖控制正常。6%~7%：血糖控制比较理想；7%~8%:血糖控制一般；8%~9%:控制不理想 ...

　　糖化血红蛋白（英文代号为HbA1c）是人体血液中红细胞内的血红蛋白与血糖结合的产物。

　　血糖和血红蛋白的结合生成糖化血红蛋白是不可逆反应，并与血糖浓度成正比，且保持120天左右，糖化血红蛋白测试通常可以反映患者近8~12周的血糖控制情况，且不受抽血时间，是否空腹，是否使用胰岛素等因素影响。

　　目前我国将糖尿病患者糖化血红蛋白的控制标准定为6.5%以下。糖化血红蛋白与血糖的控制情况 4%~6%：血糖控制正常。6%~7%：血糖控制比较理想；7%~8%:血糖控制一般；8%~9%:控制不理想，需加强血糖控制，多注意饮食结构及运动，并在医生指导下调整治疗方案，促进血糖达标。

　　糖化血红蛋白升高，是心肌梗死、脑卒中死亡的一个高危因素。因此，糖尿病患者定期监测糖化血红蛋白具有非常重要的意义，有助于帮助患者改善血糖控制水平，从而减少并发症的发病率，从根本上改善糖尿病患者的生活质量。

　　美国糖尿病协会(ADA)建议血糖控制满意且稳定的糖尿病患者至少1年测2次糖化血红蛋白;若血糖控制不满意且需调整方案者，应一年测4次。另外计划怀孕的糖尿病妇女，初期每月测一次糖化血红蛋白，血糖控制满意后，应每6~8周测1次，直到受孕。

　　还应该注意各种贫血，出血性疾病可使糖化血红蛋白下降，未必反映血糖代谢的真实情况。应综合考虑，做到全面衡量患者的整体情况。

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