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吲达帕胺片治疗原发性高血压效果好不好?

2018-5-24 10:22| 发布者: 天下第十三| 查看: 806| 评论: 0

摘要: 吲达帕胺片是一种降压作用强、利尿作用弱的磺胺类利尿剂,通过抑制远端肾小管皮质稀释段的再吸收水与电解质而发挥作用。它可选择性地集中在血管平滑肌,抑制细胞的内向钙离子流,直接扩张血管平滑肌,降低血管收缩以 ...
原发性高血压是指根据目前的医学发展水平和检查技术,未能发现导致血压升高的确切原因的高血压。现代医学认为,原发性高血压是先天遗传基因与多种致病因素共同作用的一组临床综合征,其发病与多基因遗传、高钠低钾饮食、超重、肥胖、酗酒、长期过度紧张或缺乏必要的运动等因素关系密切。

原发性高血压以中老年发病率较高,一般发病相对隐匿,进展相对缓慢,病程可达数年甚至数十年,初期症状不明显,若血压持续升高,可引起靶器官损伤症状,如持续高血压状态可加重左心室后负荷,引起心肌肥厚,最终导致心腔扩大和反复心衰发作;也可引起肾脏损伤,持续高血压状态可引起肾小动脉硬化,导致肾脏自身调节紊乱,随着疾病的进行性加重,夜尿增多伴电解质过度排泄,进而减弱肾脏浓缩功能。

吲达帕胺片是一种降压作用强、利尿作用弱的磺胺类利尿剂,通过抑制远端肾小管皮质稀释段的再吸收水与电解质而发挥作用。它可选择性地集中在血管平滑肌,抑制细胞的内向钙离子流,直接扩张血管平滑肌,降低血管收缩以及血管对升压物质反应,使血管阻力下降而产生降压作用。

吲达帕胺还可以刺激前列腺素PGE2以及前列腺素PFI2的合成作用,降低血管对加压的敏感性,抑制血管收缩,降低血管对升压物质的反应性,舒张血管平滑肌和减少外周血管阻力,从而达到降压和稳定血压的目的。

现代药效学研究还证实,吲达帕胺可抑制远曲小管皮质部的再吸收,改善肾脏血液循环以降低肾脏损害。

吲达帕胺片其利尿作用部位与噻嗪类利尿剂相同,抗高血压与排钠利尿作用是分离的,低剂量时降压,较大剂量时其附加的利尿作用才明显。临床上主要用于Ⅰ、Ⅱ期高血压病的治疗。

吲达帕胺片的不良反应主要有恶心、头晕、食欲减退、失眠等反应,一半多可耐受,服用剂量较大时可引起血钾下降等。

值得注意的是,吲达帕胺片需要在专科医生指导下规范使用。

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